SmPC (samenvatting van de productkenmerken) - Polytrim
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL
Polytrim®, oogdruppels 1 mg trimethoprim en 10.000 I.E. polymyxine B sulfaat/ml
2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Polytrim oogdruppels: een plastic druppelflacon bevat 5 ml steriele oplossing. 1 ml Polytrim bevat als actieve stoffen 1 mg trimethoprim en 10.000 I.E. polymyxine B sulfaat.
Voor hulpstoffen zie 6.1
3. FARMACEUTISCHE VORM
Polytrim oogdruppels: een heldere, kleurloze oplossing.
4. KLINISCHE GEGEVENS
4.1 Therapeutische indicaties
Polytrim oogdruppels zijn bestemd voor de behandeling van oppervlakkige bacteriële infecties van het oog met voor Polytrim gevoelige bacteriën.
4.2 Dosering en wijze van toediening
Polytrim wordt goed verdragen en is geschikt voor toediening aan patiënten van alle leeftijden.
Polytrim oogdruppels
De aanbevolen dosis is 1 druppel 4 maal per dag in het aangetaste oog, maar afhankelijk van de ernst van de aandoening kan een meer frequente toediening gewenst zijn. Het verdient aanbeveling de toediening zoveel mogelijk gelijk over de dag te verdelen.
Zoals bij elke lokale behandeling van ooginfecties dienen de geëigende maatregelen genomen te worden ter verwijdering van debris, zoals pus en korsten, voor toediening van het preparaat.
4.3 Contra-indicaties
Evenals andere oogpreparaten is Polytrim gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor een van de bestanddelen van Polytrim en gecontraïndiceerd voor kruis-gevoelige bestanddelen zoals de polypeptide groep van antibiotica.
Door het risico van adsorptie van het conserveermiddel (benzalkoniumchloride), moeten contact lenzen niet gedragen worden bij gebruik van Polytrim oog druppels.
4.4 Speciale waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik
Door significante systemische absorptie, heeft polymyxine B sulfaat nefrotoxisch potentieel en neurotoxisch potentieel.
Zoals bij alle anti-bacteriële preparaten kan langdurig gebruik overgroei van niet-gevoelige organismen, waaronder fungi, tot gevolg hebben.
De toediening dient gestaakt te worden als tijdens de therapie een overgevoeligheidsreactie vermoed wordt. Overgevoeligheidsreacties zullen echter zelden voorkomen. (zie ook paragraaf 4.8)
4.5 Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie
Door significante systemische absorptie, kan polymyxine B sulfaat het respiratoire kalmerend effect van neuromusculaire remmende middelen intensiveren en verlengen.
4.6 Zwangerschap en borstvoeding
Polytrim kan, voor zover bekend zonder gevaar, overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt in de zwangerschap.
4.7 Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
Geen bijzonderheden bekend.
4.8 Bijwerkingen
Zoals bij alle anti-bacteriële preparaten kan langdurig gebruik overgroei van niet-gevoelige organismen, waaronder fungi, tot gevolg hebben.
Milde tot matige reacties zoals een branderig en stekend gevoel tijdens het indruppelen, jeukende ogen, periorbitaal oedeem, conjunctivitis en dermatitis zijn gemeld op de plaats van toediening. Deze reacties zijn van voorbijgaande aard.
Aan Polytrim oogdruppels is als conserveringsmiddel benzalkonium toegevoegd. Het is mogelijk dat als gevolg hiervan een overgevoeligheidsreactie optreedt (zie ook paragraaf 4.3).
4.9 Overdosering
Niet van toepassing.
5. FARMACOLOGISCHE EIGENSCHAPPEN
5.1 Farmacodynamische eigenschappen
Trimethoprim is een remmer van het bacteriële dihydrofoliumzuurreductase en werkt door te interfereren in de omzetting van dihydrofoliumzuur in tetrahydrofoliumzuur, waardoor het de bacteriële DNA synthese onderdrukt.
Trimethoprim is werkzaam tegen een breed spectrum van Gram-positieve en Gram-negatieve pathogene micro-organismen.
Polymyxine B sulfaat hecht zich aan het bacteriële cellulaire membraan en maakt de hierdoor gevormde normale osmotische barrière ineffectief. Polymyxine B sulfaat is werkzaam tegen de belangrijkste Gram-negatieve pathogenen, waaronder Pseudomonas spp.
Polytrim is werkzaam tegen vele bacteriën die gewoonlijk ooginfecties veroorzaken, waaronder:
| Bacteriën gevoelig voor trimethoprim: | |
| Gram-positief | Gram-negatief |
| Staphylococcus aureus | Haemophilus spp. |
| Staphylococcus epidermidis | Klebsiella spp. |
| Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) | Escherichia coli |
| Streptococcus viridans | Proteus spp. |
| B-hemolytische streptococci met inbegrip van streptococcus pyogenes | Enterobacter spp. |
| Corynebacterium spp. | Moraxella spp. |
| Salmonella spp. | |
| Shigella spp. |
| Bacteriën gevoelig voor polymyxine B sulfaat: |
| Gram-negatief |
| Pseudomonas spp. |
| Haemophilus spp. |
| Klebsiella spp. |
| Escherichia coli |
| Enterobacter spp. |
| Moraxella spp. |
| Salmonella spp. |
| Shigella spp. |
Polytrim is waarschijnlijk niet werkzaam bij infecties ten gevolge van Neisseria
gonorrhoeae.
Voor informatie over verworven resistentie dient rekening gehouden te worden met lokale richtlijnen hieromtrent.
5.2 Farmacokinetische eigenschappen
Geen gegevens.
5.3 Gegevens uit het preklinisch veiligheidsonderzoek
Geen bijzonderheden.
6. FARMACEUTISCHE GEGEVENS
6.1 Lijst van hulpstoffen
Oogdruppels: benzalkoniumchloride, propyleenglycol (E1520), zwavelzuuroplossing (E513), natriumhydroxide (E524), water voor injectie.
6.2 Gevallen van onverenigbaarheid
Geen bijzonderheden.
6.3 Houdbaarheid
Oogdruppels: 2 jaar
6.4 Speciale voorzorgsmaatregelen bij bewaren
Oogdruppels in de originele verpakking bij een temperatuur lager dan 25ºC en buiten invloed van licht bewaren.
Een eenmaal geopende flacon Polytrim oogdruppels of tube Polytrim oogzalf mag niet langer dan één maand gebruikt worden.
6.5 Aard en inhoud van de verpakking
Oogdruppels: Druppel flacon (polypropyleen) à 5 ml met integraal mondstuk en een polypropyleen dopje
6.6 Instructies voor gebruik en verwerking
Geen bijzonderheden.
7. HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
ACE Pharmaceuticals BV
Schepenveld 41
3891 ZK Zeewolde
T 036-5474091 (medische informatie)
8. NUMMER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
Polytrim oogdruppels RVG 09044
9. DATUM VAN GOEDKEURING/VERNIEUWING VAN DE VERGUNNING
16 juni 2000
10. DATUM VAN HERZIENING VAN DE SAMENVATTING
Laatste gedeeltelijke wijziging betreft rubriek 7: 18 maart 2013
