SmPC (samenvatting van de productkenmerken) - Polaramine, tabletten
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL
Polaramine, tabletten 2 mg
2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Polaramine bevat dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat als werkzame stof.
De tabletten bevatten 2 mg dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat.
Voor een volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1
3. FARMACEUTISCHE VORM
Tabletten
4. KLINISCHE GEGEVENS
4.1 Therapeutische indicaties
Polaramine is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van allergische aandoeningen:
- allergische aandoeningen van de ademhalingswegen zoals hooikoorts en niet-seizoengebonden allergische rhinitis;
- allergische huidaandoeningen: urticaria;
- andere overgevoeligheidsreacties: geneesmiddelenallergie, voedingsmiddelenallergie, allergische conjunctivitis.
4.2 Dosering en wijze van toediening
Volwassenen en personen die ouder zijn dan 12 jaar:
1 tablet 3 à 4 maal per dag.
Maximale dagelijkse dosis: 6 tabletten (12 mg).
Kinderen van 6 tot 12 jaar:
Een halve tablet 3 à 4 maal per dag.
Maximale dagelijkse dosis: 6 maal een halve tablet (6 mg).
4.3 Contra-indicaties
Polaramine is gecontraïndiceerd:
- bij patiënten met een overgevoeligheid dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat of voor één van de hulpstoffen, of voor geneesmiddelen met een gelijkaardige chemische structuur;
- bij patiënten die een behandeling met MAO-remmers krijgen of binnen twee weken na stopzetting van een dergelijke behandeling;
- bij pasgeborenen en prematuren.
4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik
Polaramine dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met nauwehoekglaucoom, ulcus pepticum met stenose, obstructie van de pylorus/het duodenum, prostaathypertrofie of obstructie van de blaashals, cardiovasculaire aandoeningen waaronder hypertensie en cardiale ritme- of geleidingsstoornissen, en bij patiënten met verhoogde intra-oculaire druk of hyperthyreoïdie.
Inname na de maaltijd kan een mogelijke gastro-intestinale irritatie voorkomen.
Het gebruik van Polaramine kan bij jonge kinderen leiden tot een vorm van opwinding.
Bij patiënten ouder dan 60 jaar is het risico op het optreden van duizeligheid, een sterke bloeddrukdaling of een sederend effect groter in vergelijking met jongere mensen.
Polaramine tabletten bevatten lactose; patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen als galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie, dienen dit geneesmiddel niet te gebruiken.
4.5 Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie
- Het sederend effect van dexchloorfeniramine wordt versterkt bij gelijktijdig gebruik van alcohol, tricyclische antidepressiva, barbituraten, of andere centraal-depressieve stoffen.
- Gelijktijdig gebruik van antihistaminica of parasympathicolytica (zoals neuroleptica, geneesmiddelen tegen parkinson, geneesmiddelen tegen spasmen) kunnen anticholinerge effecten zoals urineretentie en droge mond potentiëren.
- MAO-remmers kunnen ook de anticholinergische werking van antihistaminica verlengen en versterken.
- Het wordt aanbevolen ongeveer 48 uur voor het uitvoeren van een huidtest de inname van antihistaminica te stoppen om fout negatieve uitslagen van de huidtest te vermijden.
4.6 Zwangerschap en borstvoeding
Aangezien er geen volledige studies bij het dier en onvoldoende klinische gegevens bij de mens beschikbaar zijn, is het risico niet bekend; bijgevolg mag Polaramine niet gebruikt worden tijdens de twee eerste trimesters van de zwangerschap tenzij, volgens de opinie van de arts, het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan het eventuele risico voor de foetus. Er zijn tot nu toe geen aanwijzingen dat het gebruik van dexchloorfeniramine tijdens de zwangerschap aanleiding geeft tot het ontstaan van aangeboren afwijkingen. Polaramine mag niet gebruikt worden tijdens het derde trimester aangezien prematuren en pasgeborenen ernstige reacties kunnen ondergaan die te wijten zijn aan antihistaminica.
Dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat wordt uitgescheiden in de moedermelk en kan een sederend effect hebben op het kind.
4.7 Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
Gezien het bijwerkingenprofiel, met name sedatie, is een beïnvloeding van de rijvaardigheid en van het vermogen om machines te bedienen mogelijk. Hier dient rekening mee te worden gehouden.
4.8 Bijwerkingen
De meest vaak gerapporteerde bijwerkingen van Polaramine zijn lichte tot matige slaperigheid.
Tabel 1. Deze bijwerkingen werden gemeld met Polaramine of met de klasse van sedatieve antihistaminica. (Zeer vaak > 1/10; Vaak > 1/100 < 1/10; Soms > 1/1.000 < 1/100; Zelden > 1/10.000 < 1/1.000; Zeer zelden < 1/10.000) | |
Bloed- en lymfestelselaandoeningen Zeer zelden: | Hemolytische anemie, trombocytopenie en agranulocytose, hypoplastische anemie |
Immuunsysteemaandoeningen Soms: | Overgevoeligheidsreacties |
| Zeer zelden: | Anafylactische shock |
Psychische stoornissen Soms: | Prikkelbaarheid, rusteloosheid, nervositeit, agitatie, slapeloosheid, euforie, hysterie |
Zenuwstelselaandoeningen Vaak: Soms: Zelden: | Sedering Vertigo, lichthoofdigheid, verwarring, verstoorde coördinatie, tremor, paresthesie, neuritis, convulsies Hoofdpijn |
Oogaandoeningen Soms: | Diplopie, troebel zicht |
Evenwichtsorgaan- en ooraandoeningen Soms: | Tinnitus, acute labyrinthitis |
Hartaandoeningen Zelden: | Hartkloppingen, tachycardie, extrasystole |
Bloedvataandoeningen Zelden: | Hypotensie |
Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen Soms: | Verstopte neus, verdikking van de bronchiale secreties, piepende ademhaling, beklemmende pijn op de borst |
Maagdarmstelselaandoeningen Soms: | Nausea, braken, diarree, constipatie, anorexie, epigastrisch onbehagen |
Nier- en urinewegaandoeningen Soms: | Moeilijk kunnen urineren, frequente mictie, urineretentie |
Voortplantingsstelsel- en borstaandoeningen Soms: | Premature menstruatie |
Huid- en onderhuidaandoeningen Vaak: Zelden: | Droge mond, nasofaryngeale mucosa Toegenomen transpiratie, fotosensibiliteit, urticaria, geneesmiddelenexantheem |
Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen Soms: | Rillingen, Vermoeidheid |
4.9 Overdosering
De symptomen die als bijwerking kunnen worden waargenomen, treden versterkt op bij overdosering. In het algemeen zijn kinderen gevoeliger voor antihistaminica dan volwassenen, vooral door een betere penetratie in het centrale zenuwstelsel. Zowel depressie als stimulatie van het centrale zenuwstelsel kan voorkomen. Bij kinderen overheerst aanvankelijk de stimulatie. Dit resulteert in verschijnselen als opwinding, onrust, ataxie, hallucinaties, tremoren, hyperthermie en convulsies. Uiteindelijk kunnen diep coma en ernstige hypotensie optreden. Tachycardie komt regelmatig voor. Bij volwassenen komt vaker depressie van het centrale zenuwstelsel voor, wat zich uit in slaperigheid, coma, ademhalingsdepressie en ernstige hypotensie. Voorts kunnen mydriasis, visusstoornissen, droge slijmvliezen, misselijkheid, braken, verminderde darmperistaltiek en urineretentie voorkomen.
Overweeg maagspoelen (hetgeen in verband met vertraagde maagontlediging tot circa 6 uur na inname zinvol is). Hierbij worden bij voorkeur een isotone en half-isotone zoutoplossing gebruikt. Bij verminderd bewustzijn eerst intuberen. Overweeg daarna standaardmethoden om elk niet-geabsorbeerd geneesmiddel uit de maag te verwijderen, zoals absorptie door geactiveerd kool toegediend als een suspensie met water.
Zoute laxeermiddelen houden via osmose het water vast in de darmen en kunnen daardoor nuttig zijn voor een snelle verdunning van de darminhoud. Dialyse is weinig zinvol in geval van intoxicatie door antihistaminica. Na een spoedbehandeling moet de patiënt onder medisch toezicht blijven.
5. FARMACOLOGISCHE EIGENSCHAPPEN
5.1 Farmacodynamische eigenschappen
Dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat is een krachtige competitieve histamine-H1- receptor-antagonist behorende tot de groep van de alkylaminen. Het geeft een symptomatische verlichting van allergische aandoeningen.
Dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat bezit ook anticholinerge en antiserotonerge eigenschappen. Het bezit geen activiteit op de H2-histaminereceptoren.
5.2 Farmacokinetische eigenschappen
Dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat wordt snel geabsorbeerd uit de gastro-intestinale tractus en wordt vooral gemetaboliseerd in de lever.
De halfwaardetijd bedraagt 20 à 24 uur. Dexchloorfeniraminewaterstofmaleaat en zijn metabolieten worden vooral geëlimineerd via de urine. De plasmaproteïnebinding bedraagt ongeveer 70%.
5.3 Gegevens uit het preklinisch veiligheidsonderzoek
Geen bijzondere gegevens.
6. FARMACEUTISCHE GEGEVENS
6.1 Lijst van hulpstoffen
gepregelatineerd maïszetmeel
lactose
maïszetmeel
magnesiumstearaat (E470b)
6.2 Gevallen van onverenigbaarheid
Niet van toepassing.
6.3 Houdbaarheid
3 jaar
6.4 Speciale voorzorgsmaatregelen bij bewaren
Bewaren beneden 25°C. Niet in de koelkast of de vriezer bewaren.
6.5 Aard en inhoud van de verpakking
Polaramine tabletten zijn verpakt in blisterverpakkingen van 30 stuks.
6.6 Speciale voorzorgsmaatregelen voor het verwijderen
Geen bijzondere vereisten.
7. HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
Bayer B.V.
Siriusdreef 36
2132 WT Hoofddorp
8. NUMMER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
In het register ingeschreven onder RVG 01848.
9. DATUM VAN EERSTE VERLENING VAN DE VERGUNNING/HERNIEUWING VAN DE VERGUNNING
Datum van eerste verlening van de vergunning: 26 maart 1990 Datum van laatste verlenging: 26 maart 2015
10. DATUM VAN HERZIENING VAN DE TEKST
Laatste gedeeltelijke herziening betreft rubriek 7: 1 augustus 2022