SmPC (samenvatting van de productkenmerken) - Livsane reistabletten Cinnarizine
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL
Livsane reistabletten Cinnarizine 25 mg, tabletten.
2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Livsane reistabletten Cinnarizine 25 mg bevat 25 mg cinnarizine per tablet.
Hulpstof(fen): lactose
Voor een volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.
3. FARMACEUTISCHE VORM
Tabletten
Witte, ronde, vlakke tabletten met breukstreep aan de ene zijde en inscriptie “CINNARIZINUM 25” aan de andere zijde.
De tablet kan verdeeld worden in gelijke helften.
4. KLINISCHE GEGEVENS
4.1 Therapeutische indicaties
Vertigo van vestibulaire oorsprong.
Allergische aandoeningen.
Profylaxe en behandeling van reisziekte.
4.2 Dosering en wijze van toediening
Dosering
Vertigo, allergische aandoeningen
Volwassenen
2 tot 3 maal daags 25-50 mg (1 tot 2 tabletten).
Reisziekte
Volwassenen: 1-2 tabletten (25-50 mg) innemen ½-2 uur vóór de reis, gevolgd door 1 tablet (25 mg) elke 6-8 uur tijdens de reis.
Kinderen 12 tot 18 jaar: 1 tablet (25 mg) innemen ½-2 uur vóór de reis, gevolgd door 1 tablet (25 mg) elke 6-8 uur tijdens de reis.
Kinderen 5 tot 12 jaar: ½ tablet (12,5 mg) innemen ½-2 uur vóór de reis, gevolgd door ½ tablet (12,5 mg) elke 6-8 uur tijdens de reis.
Wijze van gebruik
De tabletten kunnen het beste met een ruime hoeveelheid water (= ½ glas) worden ingenomen, bij voorkeur tijdens de maaltijd.
4.3 Contra-indicaties
- overgevoeligheid voor cinnarizine of voor één van de hulpstoffen
- neonaten en prematuren
- overgevoeligheid voor antihistaminica
- ziekte van Parkinson en extrapiramidale verschijnselen in de anamnese.
4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik
Voorzichtigheid is geboden bij epilepsie, hyperthyreoïde, ernstig hartfalen, hypertensie, asthma bronchiale, glaucoom, prostaathypertrofie, stenoserend ulcus pepticum en pylorusstenose. Met name ouderen zijn gevoelig voor de sederende werking van cinnarizine.
In uitzonderlijke gevallen is melding gemaakt van het optreden van of een verergering van extrapyramidale symptomen gedurende langdurige therapie. Dit is vooral gezien bij ouderen, vrouwen en bij doses boven 150 mg per dag. De dosering dient dan verlaagd te worden. Bij aanhouden van de bijwerking dient de behandeling te worden gestopt.
Gelijktijdig gebruik van deze tabletten en alcohol wordt ontraden.
Patiënten met de zeldzame erfelijke aandoeningen galactose intolerantie, Lapp lactase deficiëntie of glucose-galactose malabsorptie mogen dit geneesmiddel niet gebruiken, omdat de tablet lactose bevat.
4.5 Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie
Gelijktijdig gebruik van andere centraal depressieve stoffen, tricyclische antidepressiva of alcohol versterkt het centraal depressieve effect.
De werking van parasympaticolytica kan worden versterkt.
4.6 Zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschap
Over het gebruik van deze stof in de zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Er zijn tot dusver geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij dierproeven gevonden.
Borstvoeding
Cinnarizine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Er zijn echter geen gegevens bekend over de hoeveelheid die wordt uitgescheiden. Men moet echter bedacht zijn op eventueel optreden van bijwerkingen van cinnarizine, omdat vooral kinderen hiervoor gevoelig zijn. Dit risico moet voor aanvang van de therapie worden ingeschat. Door de anticholinerge werking kan de lactatie worden geremd.
4.7 Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
Cinnarizine heeft een sederend effect en kan de rijvaardigheid en de bekwaamheid om machines te bedienen beïnvloeden.
4.8 Bijwerkingen
Zeer vaak (≥1/10)
Vaak (≥1/100, <1/10)
Soms (≥1/1.000, <1/100)
Zelden (≥1/10.000, <1/1.000)
Zeer zelden (<1/10.000), niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)
Zenuwstelselaandoeningen
Vaak: sedatie, slaperigheid, slecht coördinatievermogen.
Zelden: slapeloosheid, geïrriteerdheid, tremor, convulsies, parkinsonisme, extrapyramidale symptomen. Oogaandoeningen
Soms: accomodatiestoornissen.
Hartaandoeningen
Zelden: beklemd gevoel op de borst, tachycardie.
Maagdarmstelselaandoeningen
Vaak: droge mond.
Soms: maagdarmstoornissen.
Nier- en urinewegaandoeningen
Soms: urine-retentie.
4.9 Overdosering
Kinderen zijn extra gevoelig voor overdosering. De symptomen bij kinderen zijn stimulatie van het centraal zenuwstelsel, excitatie, hallucinatie, ataxie, tonisch-clonische convulsies en athetosis. Verdere verschijnselen zijn droge mond, verwijde pupillen en rood gezicht. Bij volwassenen ontstaat slaperigheid en coma gevolgd door opwinding. De behandeling bestaat uit maagspoelen en verder symptomatische therapie.
5. FARMACOLOGISCHE EIGENSCHAPPEN
5.1 Farmacodynamische eigenschappen
Farmacotherapeutische groep: antihistaminica
ATC-code: N07CA02
Cinnarizine is een H1-antihistaminicum met anticholinerge, sederende en anti-emitische eigenschappen. Ook worden aan deze stof (zwak) calciumantagonerende (Ca-overload blokkerende) eigenschappen toegekend waardoor het in dierexperimenteel onderzoek antivasoconstrictieve eigenschappen vertoont ten aanzien van verschillende agonisten.
5.2 Farmacokinetische eigenschappen
De farmacokinetiek van cinnarizine is niet volledig onderzocht. Na orale toediening is de absorptie zeer variabel. Maximale plasmaconcentraties worden na 1-4 uur bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid is niet bekend. Na absorptie vindt in de lever omzetting plaats in een aantal metabolieten. De plasmahalfwaardetijd bedraagt 3-4 uur. Na biotransformatie wordt cinnarizine via de urine en via de faeces uitgescheiden.
5.3 Gegevens uit het preklinisch veiligheidsonderzoek
Geen bijzonderheden.
6. FARMACEUTISCHE GEGEVENS
6.1 Lijst van hulpstoffen
Lactose, aardappelzetmeel, povidon (E1201), cellulose (E460), talk (E553b), siliciumdioxide (E551) en magnesiumstearaat (E470b).
6.2 Gevallen van onverenigbaarheid
Niet van toepassing.
6.3 Houdbaarheid
5 jaar.
Houdbaarheid na openen van de pot en tablettencontainer:
5 jaar
6.4 Speciale voorzorgsmaatregelen bij bewaren
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
6.5 Aard en inhoud van de verpakking
Kleurloze, transparante PVC/Alu blisterverpakking met 10 of 30 tabletten. Kleurloze, transparante PVC/Alu (EAV) blisterverpakking met 50 tabletten. Witte, ondoorzichtige polyethyleenpotten met witte ondoorzichtige sluitdop met 1000 tabletten. Kindveilige PP tablettencontainer met 30 tabletten.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
6.6 Speciale voorzorgsmaatregelen voor het verwijderen en andere instructies
Geen bijzondere vereisten.
7. HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
Teva Nederland B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Nederland
8. NUMMER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN
RVG 111379 tabletten 25 mg.
9. DATUM VAN EERSTE VERLENING VAN DE VERGUNNING/HERNIEUWING VAN DE VERGUNNING
4 juni 2012
10. DATUM VAN HERZIENING VAN DE TEKST
Laatste gedeeltelijke wijziging betreft rubriek 7: 5 december 2022.
1022.6v.EV